2018年3月9日，“第二十二届西部医疗健康博览会”暨“第三届西部医院信息化大会”在成都新国际会展中心隆重举行，出席本次大会的医疗领域知名人士和全国各大医院的领导成员数不胜数。国内领先的院后随访和医联体软件提供商——西安云沃科技的总经理高荣先生，应邀出席了本次峰会。

医联体建设必须坚持双赢的路线

谈到医联体话题，高荣先生直言：“医联体建设要‘授人以渔’，必须坚持双赢，以交朋友的心态去帮助基层医疗机构的发展”。 基层医疗机构要立足自己的特色，拿出自己的发展规划，医院制定扶持计划，让优质资源下沉，提高医联体成员单位的专业技术水平和风险防范能力，要能提供基层医疗机构到三级医院的无障碍医疗服务，简化流程，开通绿色通道，方便居民就医，最终使居民受益、基层提升、医院发展，这样医联体的路会走得更远。

医联体是分级诊疗的重要抓手

高荣先生在论述时，引用了全国人大代表河南省卫计委书记阚全程在2018两会期间提出的：医联体建设是分级诊疗的重要抓手 的观点。

2017年4月，李克强总理在考察威海孙家疃医院时就强调了医联体的重要作用。我们就是要让优质医疗资源上下贯通，以医联体之“通”，破解群众看病之“痛”。十九大报告“实施健康中国战略”中，也将建立管理紧密型城市医疗集团、县域医疗共同体、区域专科联盟、远程医疗协作等多种形式的医疗联合体，作为全面建立分级诊疗制度的关键，为扎实有效地开展分级诊疗提供有力的抓手。

信息化是医联体的支撑，同时是促进改革发展的动力

然而医联体内，各个医疗服务要素之间的业务协同面临信息碎片化的挑战。每个独立的医疗机构，使用各自的应用系统采集数据和利用输入，而患者的病历信息，自然分散在这些独立的应用系统之中，患者信息的碎片化问题，需要通过信息技术手段进行整合与集成，例如患者用药记录必然是分散在不同的医疗信息系统之中。患者电子病历碎片化问题，需要借助制度设计和信息技术实施共同协力解决。一方面是，医联体解决患者信息集成整合的责任和动力问题，医联体对自己的服务对象复杂，要承担服务对象EMR信息集成整合任务。另一方面，在技术层面上，则是依据互操作性标准，实现患者电子病历信息的连续采集与整合。

借力信息化，医联体将被赋予更多想象力

医联体内急危重患者由下级医疗机构转入上级医疗机构时，急诊医生通过移动APP进入远程急救监护系统。通过该系统，实时测量患者血压、心电、脉搏、血氧、血糖等，患者的信息参数数据直接传输到云平台。根据患者实时监测相关检查数据分析结果、得出诊断，同时远程指导120医生对患者采取必要的急救措施，并通过云存储调取患者的健康档案，为初步诊断提供依据。通过救护车内GPS定位系统，清楚了解救护车的行使路线，确定方位，救护车内视频监护系统可以直视患者情况，对患者病情全程监测。根据初步诊断，通知导管室、手术室、专科医生以及影像等临床技能科室做好相关抢救准备，为抢救赢得时间。患者转诊到达急诊室后，立即进入“SOS”绿色通道，专科医生和急诊医生快速评估病情，对患者影像、检验等迅速检查、判断结果，从临床技能室直送手术室、导管室、重症监护病房或专科病房。运行以来，绿色通道为医联体“双向转诊”节省了大量时间和费用，提高了患者的满意度，在逐步实现“基层首诊，双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式中起到了积极作用。